県外での定期予防接種の対応

里帰り出産や通院・入院等の理由により、福岡県外の医療機関で定期予防接種を希望する場合は、粕屋町が発行する「予防接種実施依頼書」を必ず病院に提出してください。医療機関で接種費用を全額自己負担した後、粕屋町に助成申請すると、費用の払い戻しを受けることができます。

定期予防接種を県外で接種するときの手順

1 病院予約

里帰り先等で病院を決め、県外者の接種が可能か確認したうえで、予約してください。

2 依頼書の発行申請

「粕屋町県外定期予防接種実施依頼書交付申請書」を必ず接種前に健康センターへご提出ください（郵送可）。
約1週間後に、住民票上の住所へ「依頼書」を送付します。
里帰り先への送付を希望される場合は、ご希望の住所を記載した返信用封筒に110円切手を貼り、申請書と一緒に提出してください。
なお、予防接種予診票手帳をご希望の場合は、健康センターにご連絡ください。

3 予防接種

予防接種の際に病院に「依頼書」を提出してください。
接種費用は全額自己負担です。

4 助成申請

接種後、下記の必要書類を全て持参のうえ、健康センター窓口で助成申請してください。

申請時に必要なもの

1. 「粕屋町県外定期予防接種費用助成金交付申請書」
2. 領収書原本及び明細書
   注：接種したワクチン名及び被接種者名の記入があるもの
3. 予診票の写し、母子健康手帳又は予防接種済証
4. 振込口座の確認ができるものの写し（通帳又はキャッシュカード）
5. 申請者本人の確認書類（マイナンバーカードなど）
   

申請先

粕屋町健康センター（健康づくり課）
平日午前8時30分から午後5時まで
注：郵送での申請も可能です。 
注：申請期限は、接種実施の翌年度4月30日まで（必着）です。

5 助成金の振込

費用助成申請後、約1か月後に指定の口座に振り込みます。
助成は各ワクチン毎に上限があるので、金額の一部が戻らない場合があります。
注：費用の上限は、助成金交付申請書の2ページ目に記載しています。

注意点

費用の助成申請は、年度内の接種をまとめて申請することができます。ただし、3月から4月など年度をまたぐ場合は、年度毎に申請が必要ですのでご注意ください。

書類の不備等でご連絡する場合がございますので、電話番号は必ず連絡のつくものをご記入ください。
予診票は、粕屋町以外のものでも使用可能です。